Дисциплина. Сестринское дело

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 2

1. Этиология и патогенез туберкулеза у детей 5
2. Клиника и диагностика и лечение туберкулеза у детей 11

2.1. Классификация туберкулеза у детей 12

2.2. Симптомы туберкулеза у детей 13

2.3. Особенности течения туберкулеза у детей раннего возраста 16

2.4. Диагностика туберкулеза у детей 17

2.5. Лечение туберкулеза у детей 21

3. Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры в профилактике туберкулеза легких 23

ЗАКЛЮЧЕНИЕ         33

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 35

ПРИЛОЖЕНИЯ        37

Страниц: 44

Год написания: 2015

Современное положение с туберкулезом в России следует характеризовать, как серьезную и бурно нарастающую эпидемию. Это заболевание прочно и с большим отрывом заняло первое место среди всех инфекций и продолжает быстро распространяться. За последние 10 лет основные его эпидемиологические показатели возросли более чем в два раза и стали самыми высокими в Европе. В среднем по России за 2000 г.

заболеваемость туберкулезом достигла 90,4 на 100 тыс, а смертность — 20,4 на 100 тыс населения. Особенно тяжелая ситуация сложилась на Дальнем Востоке, в Сибири, в районах Северного Кавказа, Калмыкии и среди народов Крайнего Севера. В отдельных регионах заболеваемость детей туберкулезом превышает средний по России уровень в 50 раз.

Туберкулез легких — инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма. Возбудителем, которой является палочка Коха или микобактерия туберкулеза.

М. tuberculosis

Причины

-неблагоприятные социальные и экологические условия жизни;

-неполноценное питание;

-алкоголизм, курение, наркомания; — снижение иммунитета;

-стрессы;

-наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

Механизм передачи Пути передачи

Аэрогенный  Воздушно-капельный Воздушно-пылевой

Фекально-оральный Контактно-бытовой Пищевой водный

Контактный  Контактно-бытовой: прямой косвенный

Гемоконтактный-парентеральный            Переливание, редко через плаценту матери

Профилактические мероприятия делятся на санитарные, социальные и специфическая.

САНИТАРНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

-изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением

-правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного

-санитарная пропаганда

Запрет на некоторые профессии:

-все профессии, связанные с контактом с детьми — воспитатели, учителя и др.

-все профессии , связанные с коммунальным обслуживанием

-профессии связанные с транспортом (проводники, стюардессы и др.). всего около 20 профессий.

СОЦИАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

-каждый больной туберкулезом имеет право на отдельную жилую площадь

-право на больничный лист в течение 10-12 месяцев

-все больные туберкулезом имели право на отпуск только в летний период

-все больные туберкулезом на производстве имеют право на бесплатное диетическое питание

-каждый больной, переболевший и его родственники имеют право на бесплатное санаторное лечение в течение 2-3 месяцев

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика представляет собой: вакцинацию, ревакцинацию, химиопрофилактику.

Профилактика туберкулеза в детском возрасте

Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей — вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика

 

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза.

Для контроля состояния

противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту или Диаскинтест. Взрослым пробу Манту проводят только по показаниям.

Иммунитет,

приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные ревакцинации.

Противопоказания  для вакцинации:

-недошенность (менее 2400). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию

-гемолитическая ярко выраженная желтуха.

Можно вакцинировать после исчезновения желтухи.

-если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция

-если имеется пиодермия

пиодермия

Осложнения вакцинации и ревакцинации:

-изъязвления вместе введения вакцины, язва размеро более 10 мм

-келлоид на месте рубца

-лимфаденит, величина лимфоузлов более 15 мм

Курсовая работа. Особенности профессиональной деятельности медсестры в профилактике туберкулеза у детей № 16106

Цена 600 руб.