Учебная работа № 16472. Курсовая Перелом плеча
Содержание:
«Введение 3
1. Анатомия плечевой кости 5
2. Переломы плечевой кости в верхней трети 7
3. Надмыщелковые переломы плечевой кости 9
4. Чрезмыщелковые переломы плечевой кости 13
5. Переломы мыщелков плечевой кости 14
6. Переломы надмыщелков плечевой кости 16
7. Т- и Y- образные переломы дистального конца плечевой кости 17
8. Переломы плечевой кости у новорожденных 18
9. Восстановление после перелома плеча 19
Заключение 25
Список использованных источников 25
1. Архипов С.В., Кавалерский Г.М. Плечо: современные хирургические технологии. М.: Медицина +; 2009.192 c.
2. Волна А.А., Владыкин А.Б. Переломы проксимального отдела плеча – возможность использования штифтов. Margo Anterior. 2001. — №5. – С. 56-58.
3. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2012 году», 2013.
4. Панков И. О. Осложнения и исходы при лечении переломов дистального суставного конца плечевой кости / И. О. Панков // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения – профилактика, лечение: сб. тез. Междунар. конгр., Москва, 5–7 окт. 2004 г. / Рос. гос. мед. ун-т. М., 2004. С. 124.
5. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека: В 4 томах. — 7-е изд., испр. и доп. — Т. 1. — М.: Новая Волна, 2007. — 344 с.
6. Травматология и ортопедия. Авт. кол: Аверкиев В.А. и др.; Под ред.В.М. Шаповалова, А.И. Грицанова, А.Н.Ерохова, СПб., Фолиант,2004 г.
7. Травматология и ортопедия. Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф.М., ГЭОТАР – Медиа, 2006г.
8. Травматология. Национальное руководство. Котельников Г.П., Миронов С.П., ГЭОТАР – Медиа, 2008г.
9. Травматология и ортопедия [Электронный ресурс]: учебник / [Н. В. Корнилов]; под ред. Н. В. Корнилова. — 3-е изд., доп. и перераб. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 592 с.: ил. – Режим доступа: https://www.studmedlib.ru
»
Выдержка из похожей работы
531
группа, 5 курс,
лечебный
факультет,
Минск
, 2015
Переломы
и вывихи ключицы
Ключица
Типичная
локализация переломов ключицы:
(а)
Перелом стернального конца
(в), перелом
в средней трети
(с)перелом
акромиального конца
Абсолютные
показания к оперативному лечению:
•
значительное смещение отломков
ключицы;
опасность повреждения отломком
ключицы кожи или сосудисто-нервного
пучка;
• открытые переломы ключицы;
•
ложные суставы ключицы,
Относительные
показания к оперативному лечению:
вторичное
расхождение отломков,
Остеосинтез
выполненный стержнем или спицей обычно
недостаточна и приходиться применять
дополнительную внешнюю иммобилизацию,
При переломах ключицы в средней трети
лучше применить 1/3 трубчатую или
реконструктивную пластину с 5-6 отверстиями
для винтов, При переломе акромиального
конца используют: остеосинтез 8-образный
серкляж или ключичной крючкообразной
пластиной,
Вывих
в грудинно-ключичном сочленении
Классификация
повреждений акромиально-ключичного
сочленения по Tossy:
а)Тossy
1 – растяжение, в)Тоssy 2 – частичной
разрыв, c)Tossy 3 – полный разрыв
связок,
Растяжение связок не требует
существенного лечения, Только при
выраженном болевом синдроме требуется
введение аналгетиков и фиксация повязкой
Дезо сроком на 1-2 недели,Показанием
к операции является повреждение типа
Тосси 2-3,
При
оперативном лечении используют
остеосинтез 8-образным серкляжом со
сшиванием связок или остеосинтез
ключичной крючкообразной пластиной в
сочетании со сшиванием связок
Вывих
стернального конца ключицы
Вывих
в грудинно-ключичном суставе является
редким повреждением, возникает при
значительной травме и сопровождается
разрывом упругих реберно-ключичных и
межключичных связок, Различают передний
и задний вывихи, При переднем вывихе
грудинный конец ключицы перемещается
вперед, при заднем вывихе — в направлении
средостения, Передний вывих неопасен,
задний может быть причиной сдавления
центральных сосудов,
Лечение:
закрытое
устранение при свежих вывихах (до 3-х
дней)
открытое устранение при несвежих
вывихах (более 3-х дней) – чрезкостный
шов со сшиванием связок
Вывихи
плеча
Различают
передние (а,b,d), задние (с) и нижние вывихи
плеча, Среди передних различают
подклювовидный (а), подмышечный (b),
эректильный (d), редко интраторакальный,
Вывихи
плеча могут сопровождаться следующими
костными повреждениями:
– отрыв малого
фрагмента передненижнего края суставной
поверхности лопатки (повреждение
Bankarta);
– перелом суставной поверхности,
большой фрагмент;
– отрыв большого
бугорка плечевой кости;
– заднелатеральный
вдавленный перелом головки плечевой
кости (повреждение Хилла-Сакса),
Лечение:
закрытое
устранение при свежих вывихах (до 3-х
дней) с последующей иммобилизацией на
4-5 недель;
закрытое устранение вывиха
и отсроченное оперативное вмешательство
при сопутствующих костных повреждениях
с последующей иммобилизацией на 4-5
недель;
открытое устранение при
несвежих вывихах (более 3-х дней),
застарелых (более 3-х недель) с последующей
иммобилизацией на 4-5 недель;
Если после
первичного правильно проведенного
лечения наступает повторный вывих
вследствие простого движения в суставе,
то следует говорить о посттравматическом
рецидивирующем вывихе, Причиной его
является повреждение ротационной
манжетки (связочного аппарата и капсулы
сустава при первичном вывихе)