Доклад- Особенности сестринского ухода за беременными с поздним гестозом в отделении реанимации акушерского стационара № 202370

Дисциплина: «Сестринское дело»
Доклад- Особенности сестринского ухода за беременными с поздним гестозом в отделении реанимации акушерского стационара № 202370
Цена 150 р.

Осложнение беременности, на протяжении многих лет носящее название позднего токсикоза, с 1996 года стало именоваться термином «гестоз». Это состояние характеризуется глубоким расстройством функции жизненно важ-ных органов и систем.
Изменения, происходящие в организме беременной женщины при гесто-зе, изучены намного лучше, чем их причина. Их основу составляет спазм всех кровеносных сосудов, уменьшение объема циркулирующей крови, изменение свертываемости и текучести крови, нарушение микроциркуляции. Кроме того, при гестозах происходит ослабление работы сердца и уменьшение объема циркулирующей крови. Все это приводит к значительному снижению кровоснабжения тканей с развитием в них дистрофических изменений вплоть до гибели ткани. Органами, наиболее чувствительными к недостатку кровоснабжения, являются почки, печень и головной мозг. Плацента, большей частью состоящая из сосудов, претерпевших характерные для гестоза изменения, не справляется со своей основной функцией обеспечения обмена кислородом и питательными веществами между матерью и плодом, что становится причиной кислородного голодания плода и внутриутробной задержки его развития.

Список источников
1. Бабаев В. А., Мазурская Н. М., Логутова Л. С. Оптимизация интен-сивной терапии беременных с гестозом // Вестник РУДН. Серия: Ме-дицина. — 2012. — №1. — С.164-168.
2. Киселевич М. Ф., Приймак Ю. Г., Пупынина Я. С., Павлова Е. С. Особенности течения беременности и родов у женщин с поздним ге-стозом // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2011. — №10. (105). — С.138-141.
3. Музыченко В. П., Тимохова С. Ю., Капущенко И. Н., Синьков С. В., Заболотских И. Б. Структура нарушений гемостаза у беременных с гестозом // Кубанский научный медицинский вестник. — 2011. — №5. -С.99-102.
4. Паньшина М. В., Волков В. Г., Хадарцева К. А. Опыт профилактики гестоза // ВНМТ. — 2010. — №4. — С.141-142.
5. Селиванова А. В., Павлова Т. В. Особенности течения беременности и родов у женщин с поздним гестозом // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. — 2015. — №6 (46).
6. Юпатов Е. Ю. Типы гемодинамики и терапия гестоза // ПМ. — 2015. — №3 (12). — С.8-10.

АНКЕТА
для определения риска позднего гестоза
1. Фамилия, имя, отчество____________________________
2. Возраст (полных лет)_______________________________
3. Какая по счету беременность________________________
4. Какие по счету роды_______________________________
5. Срок беременности________________________________

6. Диагностировали ли у Вас до наступления беременности следующие хронические заболевания (отметьте галочкой ):
— сахарный диабет
— гипертония
— заболевания желудочно-кишечного тракта
— заболевания печени

7. Если диагностировали какие-то из вышеперечисленных заболеваний, то проходили ли Вы соответствующее лечение?
— да, и заболевание до наступления беременности было вылечено
— да, и заболевание до наступления беременности было в достаточной степени скомпенсировано
— да, но лечение не было доведено до конца к моменту наступления беременности
— нет, лечение не проводилось

8. Наблюдается ли у Вас прибавка веса, превышающая нормативные показатели для данного срока беременности?
— да, значительная (более чем на 30 % от нормы)
— да, допустимая (до 30 % от нормы)
— прибавка веса соответствует норме
— прибавка веса ниже нормы
— не контролирую изменение веса

9. Отмечали ли вы отеки во время беременности?
— нет, отеков не было вообще
— крайне редко, не чаще раза в месяц
— да, в основном ноги
— да, и не только ноги
— да, постоянно наблюдаю сильные отеки

10. Характерно ли для Вас было пониженное артериальное давление до наступления беременности? (нормой считается 120/80)
— да
— нет

11. Наблюдается ли во время беременности повышенное артериальное давление? (превышение нормы: верхняя граница от 140, нижняя от 100)
— нет, показатели в норме
— да, редко (преимущественно показатели нормальные)
— да, часто (преимущественно повышенные показатели)
— да, постоянно

12. Сдаете ли вы анализ мочи в ходе беременности еженедельно?
— да
— нет

13. Определяли ли у вас протеинурию (наличие белка в моче)?
— да
— нет

14. Отмечаете ли Вы в ходе беременности постоянно следующие признаки (отметьте галочкой):
— тошноту
— рвоту
— головную боль
— тяжесть в голове

15. Знаете ли Вы о том, что такое поздний гестоз беременных?
— да, по рассказам врача
— да, читала в специальной литературе
— да, по собственному опыту
— да, по опыту знакомых
— нет, не знаю