Контрольные задания Модуль 1. Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания № 202364

Дисциплина: «Сестринское дело»
Контрольные задания Модуль 1. Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания № 202364
Цена 350 р.

Задание № 1. Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов дыхания – бронхитах, пневмонии, плевритах.
Решите ситуационную задачу:
В пульмонологическом отделении находится на лечении пациент Т. 63 лет c диагнозом пневмония.
Жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением большого количества зловонной гнойной мокроты, однократно отмечал примесь крови в мокроте.
Пациент лечился самостоятельно дома около 10 дней, принимал аспирин, анальгин. Вчера к вечеру состояние ухудшилось, поднялась температура до 400 С с ознобом, к утру упала до 360 С с обильным потоотделением. За ночь 3 раза менял рубашку. Усилился кашель, появилась обильная гнойная мокрота. Больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием, безразличен к окружающим.
Объективно: при перкуссии справа под лопаткой определяется участок притупления перкуторного звука. Дыхание амфорическое, выслушиваются крупнопузырчатые влажные хрипы.
Рентгенологические данные: в нижней доле правого легкого интенсивная инфильтративная тень, в центре которой определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости.
Общий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево.

Задания
1. Определите проблемы пациента;
2. Сформулируйте цели (краткосрочную и долгосрочную) и составьте план сестринского ухода по приоритетным проблемам с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
3. Опишите технику проведения постурального дренажа и дыхательной гимнастики, направленной на стимуляцию отхождения мокроты.

Задание № 2.
Решите ситуационную задачу.

Пациент 42 лет, строитель, находится на лечении в пульмонологическом отделении стационара по поводу обострения хронического бронхита.
Пациента беспокоит кашель с отделением желтовато-зеленой мокроты. Карманной плевательницей не пользуется, мокроту сплёвывает в платок или в газету, иногда в раковину. Назначенные врачом препараты принимает нерегулярно, так как часто забывает о часах приёма.
Курит с 18-ти лет по пачке сигарет в день и продолжает курить, хотя отмечает усиление кашля после курения, особенно утром.
Аппетит сохранён, но питается однообразно. Мало пьёт жидкости. Пациент волнуется в связи с предстоящей бронхоскопией, спрашивает, болезненна ли и опасна эта процедура, можно ли её сделать под наркозом.
По объективным данным ЧДД 18 в минуту, пульс 80 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст., температура 37,2 С. Врачом назначена бронхоскопия.
Задания
1. Определите проблемы пациента;
Проблемы пациента:
2. Сформулируйте цели (краткосрочную и долгосрочную) и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
3. Опишите подготовку пациента к бронхоскопии.
Задание № 3. Особенности сестринского процесса при бронхиальной астме. Дыхательная недостаточность.
Ситуационная задача
Пациент М., 61 лет, госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом бронхиальная астма средней степени тяжести, приступный период. Предъявляет жалобы на периодические приступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе.
Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при приступах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок при применении ингалятора, в частности забывает встряхнуть перед использованием, допускает выдох в ингалятор, не очищает мундштук от слюны и оставляет открытым на тумбочке.
Дыхание с затрудненным выдохом, единичные свистящие хрипы слышны на расстоянии. Частота дыхания 20 в минуту, пульс 74 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 145/90 мм рт. ст.

Задания
1. Определите проблемы пациента;
Проблемы пациента:
2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
3. Составьте рекомендации больному по правилам пользования карманным ингалятором.