Учебная работа № 16856. Контрольная Особенности общения медицинской сестры с больными пожилого возраста и тяжело больными пациентами (эссе)

Выдержка из похожей работы

М,

Москва
2008 год,Урологическое отделение городской больницы для взрослых

I, Основной задачей урологического отделения является оказание специализированной помощи,
Особенностью
организации работы урологического
отделения является оказание плановой
консультативной помощи урологическим
больным и экстренной консультативной
и лечебной помощи,
Основными
направлениями в работе урологического
отделения являются проведение всего
комплекса диагностических мероприятий
по выявлению урологической патологии
у жителей, плановое и экстренное
оперативное лечение всех нозологических
форм урологических заболеваний,
организационно-методическая работа с
межрайонными урологическими отделениями
края, Оказание
им консультативной, лечебной помощи,
обучение хирургов ЦРБ на рабочем месте
в урологическом отделении краевой
больницы современным методикам
диагностики и лечения урологических
больных,

Основное
требование к врачу-специалисту
урологического отделения — умение
квалифицированно, на основе теоретических
знаний, практических навыков осуществлять
организаторскую и практическую
деятельность в диагностике и лечении
урологических больных в условиях
поликлиники и стационара, Последипломное
образование врачей по урологии включает
в себя циклы тематического усовершенствования,
сертификационного, общего усовершенствования,
а также клиническую ординатуру,
В
соответствии с требованиями специальности
врач-уролог должен владеть общими
знаниями и умениями,1, Общие знания:

основы
законодательства о здравоохранении,
директивные документы, определяющие
деятельность органов и учреждений
здравоохранения, основы страховой
медицины, взаимоотношения страховых
органов и учреждений здравоохранения,
обязательное и добровольное медицинское
страхование;
общие
вопросы организации хирургической и
урологической помощи в стране, скорой
и неотложной медицинской помощи
взрослому и детскому населению;
организация,
оборудование и оснащение урологического
кабинета поликлиники, инструменты и
оборудование для урологических
манипуляций, эндоскопических и открытых
оперативных вмешательств, оборудование
отделений гемодиализа, гемосорбции,
плазмафереза;
топографическая
анатомия брюшной стенки, брюшной
полости, забрюшинного пространства,
таза, внутренних и наружных половых
органов, возрастная анатомия в основных
возрастных группах;
основы
физиологии органов мочеполовой системы,
взаимосвязь функциональных систем и
уровней регуляции в организме, особенности
возрастной физиологии;
причины
возникновения урологических заболеваний,
закономерности и механизмы их развития,
клинические проявления;
основы
водно-электролитного обмена,
кислотно-щелочной баланс, их нарушения
и принципы лечения;
патофизиологические
особенности травм и кровотечений,
профилактика шока и кровопотери, течение
раневого и гнойного процессов в
организме;
процессы
мочеобразования и мочевыведения, состав
нормальной мочи и его возможные
изменения;
механизмы
свертывания крови и их нарушения,
показания, противопоказания и осложнения
переливания крови, ее компонентов и
кровезаменителей;
организационные
основы переливания крови;
вопросы
асептики и антисептики, принципы, приемы
и методы обезболивания, вопросы
реанимации и интенсивной терапии;
общие
принципы оказания экстренной хирургической
помощи;
общие
и функциональные методы исследования
почек, мочевых путей и половых органов;

клиническая
симптоматика основных урологических
заболеваний в различных возрастных
группах, их диагностика, лечение и
профилактика;
основы
клинической андрологии и сексологии;

клиническая
симптоматика пограничных состояний и
заболеваний, оказывающих вторичное
влияние на органы мочеполовой системы;

возможности,
показания, противопоказания и осложнения
специальных диагностических методов
исследования в урологии (ультразвуковые,
рентгеновские, включая контрастные,
радио-нуклидные, эндоскопические,
уродинамические);
принципы
подготовки больных к операции и ведение
послеоперационного периода, профилактика
послеоперационных осложнений;
принципы
лекарственной терапии урологических
заболеваний, современные лекарственные
средства, механизмы их действия,
дозировка, побочные эффекты, осложнения,
профилактика;
применение
диетотерапии, физиолечения и лечебной
физкультуры в урологической практике,
показания, противопоказания;
санаторно-курортное лечение урологических
больных;
оборудование
операционной, эндоскопического кабинета,
палаты интенсивной терапии, особенности
работы и техника безопасности при
эксплуатации аппаратуры;
формы
и методы санитарного просвещения;
вопросы
организации и деятельности медицины
катастроф,
Общие
умения:

применение
объективных методов исследования
больного для установления предварительного
диагноза основного и сопутствующих
заболеваний и их осложнений; оценка
тяжести состояния больного, необходимые
меры для выведения больного из опасного
состояния; объем и последовательность
реанимационных мероприятий; экстренная
помощь;
определение
показаний к амбулаторному и стационарному
лечению, оценка показаний к госпитализации
и организация ее;
определение
необходимости и последовательности
специальных методов обследования
(клинические, лабораторные, лучевые,
эндоскопические, функциональные,
морфологические), их правильная
интерпретация для установления
окончательного клинического диагноза;

дифференциальная
диагностика основных урологических
заболеваний в различных возрастных
группах, обоснование клинического
диагноза;
разработка
плана подготовки больного к экстренной
и плановой операции, оценка степени
нарушений гомеостаза, подготовка к
операции всех функциональных систем
больного;
обоснование
наиболее рациональной техники
оперативного вмешательства при данном
заболевании, выполнение его в необходимом
объеме;
определение
группы и совместимости крови, выполнение
гемотрансфузии; профилактика, диагностика
и лечение трансфузионных осложнений;

обоснование
методики обезболивания и при необходимости
осуществление, если это не требует
участия врача-анестезиолога;
разработка
и проведение послеоперационного лечения
с учетом профилактики и терапии
осложнений;
оформление
необходимой медицинской документации;

оценка
эффективности лечения; диспансеризация
больных;
санитарно-просветительная
работа;
диагностика,
оказание необходимой помощи и
осуществление профилактики неотложных
состояний и осложнений (травматический
шок, бактериотоксический шок, острая
кровопотеря, раневая инфекция, острая
дыхательная и сердечная недостаточность,
острая почечная недостаточность,
включая crash-синдром),
Специальные
знания и умения:
Специалист-уролог
должен уметь диагностировать следующие
аномалии и наиболее распространенные
заболевания почек, мочевых путей и
мужских половых органов,

Аномалии

Почек:

положения
(дистопии одно-, двусторонние,
перекрестная);
взаимоотношения
(подковообразная, галетообразная, L-,
S-, I-образная почка);
структуры
(солитарная и парапельвикальная кисты,
кисты почечного синуса, поликистоз
почек, мультикистозная почка,
мультилокулярная киста, губчатая
почка);
аномалии
чашечно-лоханочной системы (удвоение,
удвоенный и расщепленный мочеточник);

нервно-мышечная
дисплазия мочеточников (ахалазия,
мегауретер),
Мочевого
пузыря и уретры:

экстрофия;

дивертикулы;

эпи-
и гипоспадия,
Половых
органов:

варикоцеле;

аномалии
полового члена,
Повреждения

Открытые,
закрытые, комбинированные и сочетанные
повреждения почек,
Повреждения
мочеточников и их последствия, стриктуры,

Внутри-
и внебрюшинные повреждения мочевого
пузыря