Дисциплина. Сестринское дело
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 2
1.Значение фактора рождаемости 6
1.1.Направление развития демографических тенденций в
Российской Федерации 6
1.2.Проблема рождаемости, как фактор состояния Российской демографии 10
2.Роль специализированных медицинских учреждений в решении проблемы регулирования рождаемости 17
2.1 Роль женской консультации в регуляции рождаемости 18
2.2 Роль медицинской сестры женской консультации 23
Заключение 28
Список использованной литературы 30
Приложение 1 32
Страниц: 32
Год написания: 2015
Главная задача женской консультации — диспансеризация беременных. Срок взятия на учет- до 12 недель беременности. При первом посещении заполняют “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, в которой записывают все данные опроса, обследования, назначения при каждом посещении. После клинического и лабораторного обследования (до 12 недель) определяют принадлежность каждой беременной к той или иной группе риска.
Дородовый патронаж осуществляет участковая акушерка в обязательном порядке дважды: при взятии на учет и перед родами и, кроме того, проводится по мере необходимости (для вызова беременной к врачу, контроля назначенного режима и т.п.).
Послеродовой патронаж. В течение первых 3 суток после выписки из родильного дома женщину посещают работники женской консультации – врач или акушерка .
-В первую половину беременности – 1 раз в месяц;
-С 20 до 28 недель – 2 раза в месяц;
-С28 до 40 недель – 1 раз в неделю (10-12 раз за время беременности).
-При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений возрастает.
-При неявке женщины к врачу в течение 2 дней после очередного срока необходимо провести патронаж и добиться регулярного посещения консультации.
ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ
-Паспортные данные:
-Фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта.
-Возраст. Для первородящих определяют возрастную группу: юная первородящая – до 18 лет, пожилая первородящая – 26-30 лет, старая первородящая – свыше 30 лет.
-Адрес (согласно прописке и тот, где женщина проживает
фактически).
-Профессия.
-Собирается семейный и акушерско-гинекологический анамнез
При взятии беременной на учет проводят:
-общий анализ крови
-определяют реакцию Вассермана
-ВИЧ-инфекцию
-группу крови и резус- принадлежность у обоих супругов
-уровень сахара крови
-общий анализ мочи
-анализ выделений из влагалища на микрофлору
-кала — на яйца гельминтов.
Осмотр беременной включает оценку ее телосложения, степени развития подкожной основы, определение видимых отеков, состояния кожных покровов и слизистых оболочек, молочных желез.
живота.
Наружное и внутреннее акушерское исследование включает измерение таза, определение состояния половых органов и, начиная с 20 недель беременности, измерение, пальпацию и аускультацию живота.
Пальпация живота позволяет определить состояние передней брюшной стенки и эластичность мышц. После увеличения размеров матки, когда становится возможной наружная ее пальпация (13-15 недель), можно определить тонус матки, величину плода, количество околоплодных вод, предлежащую часть, а затем, по мере прогрессирования беременности, — членорасположение плода, положение его, позицию и вид. Пальпацию проводят, используя 4 классических акушерских приема (по Леопольду). Аускультацию тонов сердца плода проводят с 20 недель беременности. Сердцебиение плода определяется акушерским стетоскопом в виде ритмичных двойных ударов с постоянной частотой 130-140 в минуту, а также с помощью аппаратов УЗИ и допплерометрии.
УЗИ во время беременности производят в динамике. Первое – в сроке до 12 недель – для исключения нарушений в системе мать-плацента; второе – в сроке 18-24 недели с целью диагностики врожденных пороков развития плода; третье – в сроке 32- 34 недели для биометрии плода и выявления соответствия его физических параметров гестационному возрасту (признаки внутриутробной задержки развития плода).
Курсовая работа. Роль медсестры женской консультации по планированию и регулированию рождаемости № 16131
Цена 600 руб.